HOOS-Fragebogen für Hüftpatienten

Dieser Fragebogen soll herausfinden, welchen Eindruck Sie von Ihrer Hüfte haben. Die Informationen helfen uns, Ihre Hüftbeschwerden und Ihre Möglichkeiten im täglichen Leben zu erfassen.

Bitte beantworten Sie jede Frage, indem Sie das entsprechende Feld ankreuzen (nur ein Kreuz pro Frage). Sollten Sie unsicher sein, geben Sie bitte die bestmögliche Antwort.

Name *
Name
Geburtsdatum *
Geburtsdatum
1. Andere Symptome
Die folgenden Fragen beziehen sich auf die Beschwerden und Symptome während der letzten Woche
1.1 Spüren Sie ein Reiben, hören Sie ein Klicken, Knirschen, Knacken oder ein anderes Geräusch in Ihrer Hüfte? *
1.2 Haben Sie Schwierigkeiten, die Beine zu spreizen? *
1.3 Haben Sie Schwierigkeiten, beim Gehen grosse Schritte zu machen? *
Steifigkeit: Die folgenden Fragen betreffen die Steifigkeit im Hüftgelenk, die Sie in der letzten Woche wahrgenommen haben. Steifigkeit ist ein Gefühl von Einschränkung oder Langsamkeit in den Bewegungen („harzige“ Bewegungen) des Hüftgelenks.
1.4 Wie ausgeprägt ist die Steifigkeit in Ihrem Hüftgelenk, wenn Sie morgens aufwachen? *
1.5 Wie ausgeprägt ist die Steifigkeit in Ihrem Hüftgelenk nach dem Sitzen, Liegen oder Ausruhen im Verlauf des Tages? *
2. Schmerzen
2.1 Wie oft haben Sie Schmerzen in der Hüfte? *
Wie starke Schmerzen verspürten Sie in der Hüfte in der letzten Woche während der folgenden Tätigkeiten?
2.2 vollständiges Strecken der Hüfte (Aufrichten)
2.3 Maximales Beugen der Hüfte *
2.4 Gehen in ebenem Gelände *
2.5 Treppen hinauf- oder hinuntersteigen *
2.6 Nachts im Bett *
2.7 Sitzen oder Liegen *
2.8 Aufrecht stehen *
2.9 Gehen auf hartem Boden (Asphalt, Beton, usw.) *
2.10 Gehen in unebenem Gelände *
3. Funktion im täglichen Leben
Die folgenden Fragen beziehen sich auf Ihre körperliche Funktion, das heisst, Ihre Fähigkeit, sich zu bewegen und für sich zu sorgen. Geben Sie bitte für jede der folgenden Tätigkeiten an, wie grosse Schwierigkeiten Ihnen Ihre Hüfte während der letzten Woche bereitet hat.
3.1 Treppen hinuntersteigen *
3.2 Treppen hinaufsteigen *
3.3 Vom Sitzen aufstehen *
Geben Sie bitte für jede der folgenden Tätigkeiten an, wie grosse Schwierigkeiten Ihnen Ihre Hüfte während der letzten Woche bereitet hat:
3.4 Stehen *
3.5 Sich bücken / einen Gegenstand aufheben *
3.6 Gehen in unebenem Gelände *
3.7 Einsteigen in ein Auto / Aussteigen aus einem Auto *
3.8 Einkaufen *
3.9 Socken / Strümpfe anziehen *
3.10 Vom Bett aufstehen *
3.11 Socken / Strümpfe ausziehen *
3.12 Im Bett liegen (Drehen mit Beibehalten der Hüftposition) *
3.13 Einsteigen in die Badewanne / Aussteigen aus der Badewanne *
3.14 Sitzen *
3.15 Sich auf die Toilette setzen und wieder aufstehen *
Geben Sie bitte für jede der folgenden Tätigkeiten an, wie grosse Schwierigkeiten Ihnen Ihre Hüfte während der letzten Woche bereitet hat:
3.16 Schwere Hausarbeiten (Kisten tragen, Böden schrubben, usw.) verrichten *
3.17 Leichte Hausarbeiten (Kochen, Staubwischen, usw.) verrichten *
4. Sport und Freizeit
Die folgenden Fragen beziehen sich auf Ihre körperliche Funktion bei anspruchsvolleren Tätigkeiten. Geben Sie bitte für jede der folgenden Tätigkeiten an, wie grosse Schwierigkeiten Ihnen Ihre Hüfte während der letzten Woche bereitet hat.
4.1 Kauern / in die Hocke gehen *
4.2 Rennen *
4.3 Drehen auf belastetem Bein *
4.4 Gehen in unebenem Gelände *
5. Lebensqualität
5.1 Wie oft sind Sie sich Ihres Hüftproblems bewusst? *
5.2 Haben Sie Ihren Lebensstil verändert, um Tätigkeiten zu vermeiden, die Ihrer Hüfte schaden könnten? *
Wie sehr belastet Sie Ihr fehlendes Vertrauen in Ihre Hüfte? *
Wie gross sind die Schwierigkeiten, die Sie im allgemeinen mit Ihrer Hüfte haben? *

Vielen Dank, dass Sie sich die Zeit genommen haben, diesen Fragebogen auszufüllen!

This is the german version of the HOOS questionnaire, available under www.koos.nu.